尿酸從何而來？
尿酸是「普林」的代謝最終產物。普林是構成我們DNA和細胞能量的基礎物質，存在於所有動植物細胞中。人體透過精密的系統來平衡尿酸的生產與排泄。
尿酸來源：80/20 法則
體內八成尿酸源於自身新陳代謝，飲食僅佔兩成，但卻是我們可以控制的關鍵變數。
尿酸排泄途徑
腎臟是排泄尿酸的主力軍，負責清除體內約三分之二的尿酸，腸道則輔助排出剩餘部分。
尿酸的雙面刃：英雄與反派
🛡️ 守護者 (英雄)
在正常範圍內，尿酸是人體內最強大的抗氧化劑之一，保護我們免受自由基傷害。
貢獻血漿總抗氧化能力
~60%
- ✓神經保護：可能降低神經退化性疾病風險。
- ✓維持血壓：在遠古環境中是生存優勢。
⚠️ 破壞者 (反派)
當尿酸過高（高尿酸血症），它便會變成威脅健康的元兇。
高尿酸血症診斷標準
>7.0
男性 (mg/dL)
>6.0
女性 (mg/dL)
- ✗引發痛風：尿酸結晶沉積關節導致劇痛。
- ✗損傷器官：長期可致腎病及心血管問題。
為何尿酸會失衡？
高尿酸血症的成因複雜，但絕大多數情況（約90%）源於排泄系統失靈，而非生產過量。
失衡主因：排泄不足
腎臟無法有效將尿酸排出體外，是導致尿酸累積的最主要原因。
飲食中的「三大元兇」
某些飲食不僅提供普林，更會嚴重抑制尿酸排泄，造成雙重打擊。
失控的連鎖反應：系統性危害
高尿酸不僅引發痛風，更是一系列慢性病的幕後推手，形成相互加劇的惡性循環，被稱為「第四高」。
高尿酸與慢性病的惡性循環
高尿酸血症
→
腎臟損傷
(排泄能力下降)
→
心血管疾病
(高血壓/動脈硬化)
→
代謝綜合症
(糖尿病風險增加)
這些疾病會反過來加劇高尿酸，形成難以打破的循環。
健康的隱形殺手：「第四高」
高尿酸與高血壓、高血脂、高血糖密切相關，共同構成重大健康威脅。
痛風石：永久的印記
長期失控下，尿酸結晶會形成痛風石，侵蝕骨骼與關節，造成不可逆的損傷和畸形。
🦴
關節侵蝕
導致慢性疼痛與功能喪失
奪回主導權：全面管理藍圖
💧
充足飲水
每日飲用 2-3 公升水，是稀釋尿酸、幫助排泄最簡單有效的方法。
⚖️
體重管理
循序漸進地減重。快速節食反而會導致尿酸急劇升高。
🏃♂️
適度運動
規律的中等強度有氧運動有助於整體代謝健康。
飲食智慧：趨吉避凶
❌ 嚴格避免
- 酒精（特別是啤酒）、含糖飲料
- 動物內臟、濃肉湯、部分海產
✅ 鼓勵攝取
- 低脂乳製品、咖啡、車厘子
- 所有蔬菜、豆類及豆製品
- 迷思破解：植物性普林（如豆類、蘑菇）並不會增加痛風風險。
藥物治療目標
對於無法單靠生活方式達標的患者，藥物治療是關鍵。目標是將尿酸長期控制在安全範圍。